濮陽(yáng)網(wǎng)訊 1月11日，通過(guò)市民投票，我市“2016年度十大改革”正式出爐，全面實(shí)施藥品零差率銷售這一民生事項(xiàng)名列其中。近日，記者自市衛(wèi)計(jì)委獲悉，自我市城市公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品（不含中藥飲片）零差率銷售以來(lái)，與去年同期相比，市級(jí)公立醫(yī)院藥占比34.6%，下降3.7個(gè)百分點(diǎn)，門診次均費(fèi)用增加5.13%，住院人均費(fèi)用增加3.73%，均低于省定我市9%的標(biāo)準(zhǔn)，基本實(shí)現(xiàn)改革預(yù)期目標(biāo)。  

2015年，我市被確定為城市公立醫(yī)院綜合改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市。自此，我市堅(jiān)持政府主導(dǎo)，突出頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，切實(shí)發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為突破口，制訂措施，于2016年6月20日零時(shí)起，在21家城市公立醫(yī)院，及市油田總醫(yī)院和濮陽(yáng)惠民醫(yī)院2家民營(yíng)醫(yī)院全部實(shí)施藥品（不含中藥飲片）零差率銷售。  

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施藥品零差率銷售是推動(dòng)城市公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要標(biāo)志。我市上下高度重視，深化對(duì)醫(yī)改新形勢(shì)的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)加快城市公立醫(yī)院改革的責(zé)任感和緊迫感。市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位敢于擔(dān)當(dāng)，圍繞中心，服務(wù)大局，確保改革穩(wěn)步推進(jìn)。市衛(wèi)生計(jì)生部門積極做好對(duì)城市公立醫(yī)院的動(dòng)員部署、業(yè)務(wù)指導(dǎo)；市發(fā)改、財(cái)政、人社等部門全力落實(shí)配套政策，強(qiáng)化跟蹤監(jiān)測(cè)；城市公立醫(yī)院“一把手”負(fù)總責(zé)、抓落實(shí)，確保了改革順利實(shí)施。  

嚴(yán)格執(zhí)行政策。從6月20日零時(shí)起，城市公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品零差率銷售，各城市公立醫(yī)院按照要求取消藥品加成，絕不允許片面解讀政策、變相執(zhí)行政策，阻礙醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局。同步對(duì)城市公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保藥品零差率銷售政策順利實(shí)施。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，不增加患者實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。  

做好工作銜接。市發(fā)改、衛(wèi)生計(jì)生、人社等部門，特別是醫(yī)保部門和城市公立醫(yī)院，提前完成藥品零差率銷售后藥品價(jià)格調(diào)整和有關(guān)系統(tǒng)更新，確保了執(zhí)行藥品零差率銷售政策順利實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)改革后的新價(jià)格運(yùn)行情況跟蹤、監(jiān)測(cè)和分析，全面掌握改革情況，確保百姓可以接受、財(cái)政可以承擔(dān)、基金可以運(yùn)行、醫(yī)院可以持續(xù)。  

建立補(bǔ)償機(jī)制。實(shí)施藥品零差率銷售后，城市公立醫(yī)院補(bǔ)償由原來(lái)的服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入、政府補(bǔ)助3個(gè)渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由于實(shí)施藥品零差率銷售而減少的合理收入，90%通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償，10%由政府財(cái)政性投入進(jìn)行補(bǔ)償，并將城市公立醫(yī)院藥品零差率銷售政策性虧損補(bǔ)助資金納入市財(cái)政年度預(yù)算。這一轉(zhuǎn)變進(jìn)一步落實(shí)了政府辦醫(yī)責(zé)任，理順了醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)了城市公立醫(yī)院的公益性。  

強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。市宣傳、衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)改、人社等部門和城市公立醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)取消藥品加成、實(shí)施藥品零差率銷售和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等政策的解讀、宣傳，尤其要宣傳好此次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整只是結(jié)構(gòu)性調(diào)整，不會(huì)增加患者負(fù)擔(dān)，有效遏制了“大處方”“大檢查”，有效緩解了“看病難、看病貴”問題，營(yíng)造改革的良好社會(huì)氛圍。城市公立醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員支持、參與改革的積極性，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)減輕患者看病用藥負(fù)擔(dān)，確保了社會(huì)和諧穩(wěn)定。  （管淑穎 何美玲）