濮陽(yáng)市積極編織農(nóng)村居民和外來(lái)人口社會(huì)保障“安全網(wǎng)”

作者：文章來(lái)源：本站原創(chuàng) 字體：大中小發(fā)布時(shí)間：2015-08-07 08:01:40

城鎮(zhèn)化與社會(huì)保障制度相伴而生、相互促進(jìn)。近年來(lái)，我市強(qiáng)力推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程，市域中心城市、城市組團(tuán)和縣域中心城市的人口、產(chǎn)業(yè)集聚能力明顯提升，城鄉(xiāng)面貌發(fā)生較大變化。2014年，全市城鎮(zhèn)化率達(dá)38.51%，自2010年起年均提高近1.8個(gè)百分點(diǎn)，是濮陽(yáng)歷史上城鎮(zhèn)化建設(shè)的最快時(shí)期。同期，我市嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省有關(guān)政策，積極爭(zhēng)取納入社會(huì)保障制度試點(diǎn)城市，在法律法規(guī)范圍內(nèi)大膽探索創(chuàng)新，通過(guò)不斷健全和完善各項(xiàng)制度，積極編織農(nóng)村居民和外來(lái)人口社會(huì)保障“安全網(wǎng)”。一醫(yī)保制度設(shè)計(jì)之初，國(guó)家為建立覆蓋全面的基本醫(yī)療保障，采取差異化、多條腿走路的辦法，最終形成了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種制度同時(shí)運(yùn)行的局面。為保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)基本醫(yī)療保障關(guān)系能夠順暢接續(xù)，2010年7月，省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)《河南省流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)試行辦法》。《辦法》明確指出，城鄉(xiāng)各類流動(dòng)就業(yè)人員按照現(xiàn)行規(guī)定相應(yīng)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不得同時(shí)參加和重復(fù)享受待遇；各地不得以戶籍等原因設(shè)置參保（合）障礙；農(nóng)村戶籍人員在城鎮(zhèn)流動(dòng)就業(yè)的，可自愿選擇參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療、就業(yè)地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。市人社局社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)同志介紹，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相較新型農(nóng)村合作醫(yī)療有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn)。一是參保方式靈活。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療必須以戶為基本單位，而參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是以個(gè)人為基本單位，不影響家庭其他成員參加醫(yī)療保險(xiǎn)。二是參保待遇較高。以最高支付限額為例，清豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)行政策為20萬(wàn)元。經(jīng)過(guò)今年兩次調(diào)整，從2016年1月1日起，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額將由原來(lái)的8萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元，加上大病保險(xiǎn)最高支付限額已由原來(lái)的17萬(wàn)元提高到了30萬(wàn)元，這意味著參保居民從明年起每年最高可報(bào)銷40萬(wàn)元。除上述的最高支付限額和大病保險(xiǎn)政策外，今年我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)還進(jìn)行了7項(xiàng)調(diào)整調(diào)高。一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付線和報(bào)銷比例的調(diào)整。調(diào)整后，鄉(xiāng)級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）起付線為200元，報(bào)銷比例為85%；縣級(jí)二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下醫(yī)院（含二級(jí)）起付線為400元，報(bào)銷比例為80%；市級(jí)二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下醫(yī)院（含二級(jí)）起付線為600元，報(bào)銷比例為75%；市級(jí)三級(jí)醫(yī)院起付線為900元，報(bào)銷比例為65%；省內(nèi)二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下醫(yī)院（含二級(jí)）起付線為600元，報(bào)銷比例為75%；省內(nèi)三級(jí)和省外醫(yī)院起付線為1200元，報(bào)銷比例為65%。對(duì)照全省統(tǒng)一的政策標(biāo)準(zhǔn)，我市新政策除省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院起付線較以前略有提升外，省、市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例較以前分別有了5%~20%不等的提高。二是門診重癥慢性病種的增加和報(bào)銷比例的提高。參保居民門診重癥慢性?。ㄔT診大?。┎》N由7種增加到10種，同時(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例由50%提高到65%。新增3個(gè)病種為：結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和帕金森病。三是新生兒參保政策的變化。對(duì)于當(dāng)年出生未能參保的計(jì)劃內(nèi)分娩嬰兒，其父或母參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的，可憑嬰兒父或母身份證明以及嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明或戶口證明，以參保父親或母親身份享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇；其父母均未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的，自出生之日起3個(gè)月內(nèi)辦理參保并足額繳費(fèi)的，自參保繳費(fèi)之日起享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保繳費(fèi)之日正在住院治療的，當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)用自入院之日起開(kāi)始計(jì)算。四是參保的計(jì)劃內(nèi)孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額報(bào)銷。平產(chǎn)報(bào)銷額度為600元，剖腹產(chǎn)報(bào)銷額度為1200元。住院分娩醫(yī)療費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)結(jié)算，超過(guò)定額的按照定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。五是參保繳費(fèi)統(tǒng)一在每年9-11月集中辦理。取消以前每年上半年3-5月份的參保繳費(fèi)期，由一年兩次繳費(fèi)統(tǒng)一為每年一次集中繳費(fèi)。除計(jì)劃內(nèi)分娩嬰兒外，已參保居民和未參保居民均應(yīng)在每年9-11月辦理下一自然年度的保費(fèi)續(xù)繳和參保繳費(fèi)手續(xù)。六是提高城鎮(zhèn)居民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)。2015年，各級(jí)政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2014年基礎(chǔ)上提高60元，達(dá)到380元。同時(shí)，根據(jù)“建立政府和人個(gè)合理分擔(dān)可持續(xù)的籌資機(jī)制”的原則要求，2015年我市城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在人均不低于90元的基礎(chǔ)上提高到人均不低于120元。其中學(xué)生、兒童（包括全日制在校學(xué)生及18歲以下未成年人）的個(gè)人年度籌資標(biāo)準(zhǔn)由30元提高到90元，其他城鎮(zhèn)居民個(gè)人年度籌資標(biāo)準(zhǔn)由120元提高到130元。七是提高部分困難城鎮(zhèn)居民個(gè)人籌資補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。屬低保對(duì)象、低收入家庭和重度殘疾的學(xué)生、兒童參保，個(gè)人繳費(fèi)30元。各級(jí)政府資助參保標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的10元提高到60元，其中市、縣（區(qū)）分別增加25元。二作為繼取消農(nóng)業(yè)稅、開(kāi)展農(nóng)業(yè)直補(bǔ)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政策之后的又一項(xiàng)重大惠農(nóng)政策，國(guó)家在2009年末開(kāi)始推行新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，包括我市清豐縣在內(nèi)的320個(gè)新農(nóng)保首批試點(diǎn)得到批復(fù)。2011年6月，國(guó)家決定啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，時(shí)任國(guó)務(wù)院總理溫家寶要求同步推進(jìn)兩項(xiàng)工作。 2011年7月，省政府出臺(tái)實(shí)施意見(jiàn)，將新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)合并實(shí)施，河南成為全國(guó)10個(gè)統(tǒng)一實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的省份之一。經(jīng)過(guò)試點(diǎn)推進(jìn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，2014年11月，省政府制定下發(fā)《關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》。隨后，我市結(jié)合實(shí)際，通過(guò)征求法制、發(fā)展改革、公安、民政、財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生、審計(jì)、監(jiān)察、殘聯(lián)等9個(gè)部門意見(jiàn)及提交市政府專題會(huì)、常務(wù)會(huì)討論研究等，經(jīng)省人社廳審核通過(guò)后，日前正式印發(fā)了《濮陽(yáng)市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，將新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)整合，有利于增強(qiáng)制度穩(wěn)定性和社會(huì)安全感，也有利于穩(wěn)定人民群眾對(duì)民生改善的預(yù)期，對(duì)于我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)具有重大現(xiàn)實(shí)意義?！掇k法》相較原有政策，主要有5項(xiàng)改進(jìn)創(chuàng)新。一是界定了參保人員范圍?！掇k法》規(guī)定，具有我市戶籍，年滿16周歲（全日制在校學(xué)生除外）、非國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員及不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民，可以在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?！掇k法》對(duì)參保對(duì)象范圍的界定，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系的無(wú)縫對(duì)接，無(wú)論是城鎮(zhèn)居民，還是農(nóng)村居民，只要符合參保條件，按規(guī)定繳納保費(fèi)，都可以享受到領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金和政府補(bǔ)貼的同等待遇。二是統(tǒng)一了繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)檔次?！掇k法》規(guī)定，每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為100元至5000分16個(gè)檔次，使城鄉(xiāng)居民具有平等的選擇機(jī)會(huì)和權(quán)利，特別是為鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體經(jīng)營(yíng)者等有較高繳費(fèi)能力和保障愿望的農(nóng)村職業(yè)化群體解決養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題提供了一個(gè)可供選擇的現(xiàn)實(shí)途徑。三是體現(xiàn)了長(zhǎng)繳多得原則，形成了多繳多得機(jī)制?！掇k法》對(duì)選擇100—400元檔次繳費(fèi)的確定每人每年補(bǔ)貼30元，對(duì)選擇500元以上檔次繳費(fèi)的確定每人每年補(bǔ)貼60元。這樣，參保人繳費(fèi)時(shí)間越長(zhǎng)補(bǔ)貼越多，選擇標(biāo)準(zhǔn)越高補(bǔ)貼越高。四是提高了待遇補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。我市在省政府規(guī)定提高3元基礎(chǔ)養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上，每人每月增加2元。僅此一項(xiàng)，市財(cái)政比政策調(diào)整前每年多承擔(dān)1200多萬(wàn)元。五是規(guī)范了個(gè)人賬戶管理?！掇k法》規(guī)定，個(gè)人繳費(fèi)、政府對(duì)參保人繳費(fèi)補(bǔ)貼、集體補(bǔ)助及其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織、公益慈善組織、個(gè)人等對(duì)參保人的繳費(fèi)補(bǔ)助或資助，以及其利息等，全部記入個(gè)人賬戶。今后凡參保人死亡，個(gè)人賬戶資金可以全額繼承，不再剔除政府補(bǔ)貼，有利于城鄉(xiāng)銜接、保護(hù)參保人的權(quán)益。三針對(duì)家庭收入較低、需要進(jìn)行救助的城鄉(xiāng)居民，國(guó)家還出臺(tái)了最低生活保障、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助予以保障。按照有關(guān)規(guī)定，具有我市常住戶口的城鄉(xiāng)居民中，城市居民家庭月人均收入低于380元，農(nóng)村居民家庭年人均收入低于2600元，家庭財(cái)產(chǎn)狀況符合有關(guān)條件的，可以申請(qǐng)城市最低生活保障或農(nóng)村最低生活保障；最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員、縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員，可以申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。市民政局社會(huì)救助科負(fù)責(zé)同志介紹，最低生活保障、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助均為救助性政策、并非福利性政策，救助對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理，家庭收入、家庭財(cái)產(chǎn)狀況等超過(guò)有關(guān)規(guī)定的，不再納入救助范圍。為保證困難居民應(yīng)保盡保，市民政局采取有力措施，嚴(yán)把救助對(duì)象審核管理關(guān)口。在最低生活保障方面，一是抓公示核對(duì)，堅(jiān)持“農(nóng)村低保抓公示、城市低保抓核對(duì)”的工作思路，切實(shí)做到公示內(nèi)容全面及時(shí)、核對(duì)內(nèi)容準(zhǔn)確迅速；二是抓進(jìn)退，進(jìn)一步強(qiáng)化低保對(duì)象動(dòng)態(tài)管理，切實(shí)做到保障對(duì)象有進(jìn)有出；三是抓規(guī)范，建立健全民主評(píng)議、低保經(jīng)辦人員和村（居）干部近親屬享受低保備案制度，切實(shí)解決低保中的人戶分離、二次分配、關(guān)系保等問(wèn)題。在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助方面，一是托住底線，按照救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用、家庭困難程度和負(fù)擔(dān)能力等因素，科學(xué)合理制訂救助方案，確保其獲得必需的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；二是統(tǒng)籌銜接，加強(qiáng)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等制度的有效銜接，形成制度合力；三是公開(kāi)公正，公開(kāi)救助政策、工作程序、救助對(duì)象及實(shí)施情況，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督，確保過(guò)程公開(kāi)透明、結(jié)果公平公正；四是高效便捷，優(yōu)化救助流程，簡(jiǎn)化結(jié)算程序，加快信息化建設(shè)，增強(qiáng)救助時(shí)效，使困難群眾及時(shí)得到有效救助。（日?qǐng)?bào)記者馮向忠通訊員逯

責(zé)任編輯：李俊

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