面對百年變局和世紀疫情相互疊加的復(fù)雜局面,有力統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展是各地面臨的重要任務(wù)。城市是疫后復(fù)興和促進長期可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。4月13日,國務(wù)院常務(wù)會議提出要擴大醫(yī)療健康、養(yǎng)老、托育等重點領(lǐng)域消費。4月26日,中央財經(jīng)委員會第十一次會議強調(diào),全面加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)構(gòu)建現(xiàn)代化基礎(chǔ)設(shè)施體系。對我市來說,建設(shè)健康城市是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展、建設(shè)幸福濮陽的一個重要支點。
一、把健康理念嵌入城市發(fā)展規(guī)劃
1986年,世衛(wèi)組織首先明確“健康城市”概念,持續(xù)創(chuàng)建和改善物理與社會環(huán)境,以及拓展社區(qū)資源,使居民能夠互相支持,實現(xiàn)全部生活目標和發(fā)揮個人最大潛力的城市。1996年,世衛(wèi)組織又提出了健康城市十項特征。近期以來,可持續(xù)發(fā)展、應(yīng)對人口老齡化、綠色發(fā)展、韌性城市等日漸成為健康城市建設(shè)的熱點。因此,健康城市并不是具有單一標準的概念。世衛(wèi)組織認為,健康城市是作為一個政策過程而非結(jié)果來界定的。任何城市,只要對健康改善有了承諾,并設(shè)置了相應(yīng)的架構(gòu)和程序來實現(xiàn)這一承諾都可以是健康城市。城市經(jīng)濟是我國經(jīng)濟發(fā)展的重要領(lǐng)域,健康城市建設(shè)是新時代城市發(fā)展的基礎(chǔ)和底線。我國經(jīng)濟步入新時代,城市發(fā)展的邏輯也從外向型增長轉(zhuǎn)向內(nèi)生型發(fā)展,把健康理念嵌入城市發(fā)展規(guī)劃,融入城市發(fā)展、建設(shè)、治理的全過程是后疫情時代的客觀要求。
二、健康城市規(guī)劃編制的重點
城市發(fā)展,靠規(guī)劃先行,靠項目落實。健康城市規(guī)劃要把健康城市、健康縣城和健康村鎮(zhèn)統(tǒng)籌考慮,把健康融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程。要以這次抗疫的經(jīng)驗得失為借鑒,開展全過程健康影響評估,超前謀劃編制健康城市規(guī)劃。將健康融入所有政策,樹立“大衛(wèi)生”“大健康”理念,強化醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的強制性地位。規(guī)劃要靠具體項目來落實。項目要聚焦老齡化、少子化兩大社會熱點,在養(yǎng)老服務(wù)、疾病預(yù)防、幼兒護理、膳食營養(yǎng)、居民常態(tài)化體檢等領(lǐng)域,超前安排一批公益性項目。
注重打造活力社區(qū)。一是打造具有便利設(shè)施、有經(jīng)濟和社會自我服務(wù)功能的活力社區(qū)。從這次抗疫實踐來看,可以分為城市層面、社區(qū)層面和關(guān)鍵設(shè)施三個方面的防控策略。社區(qū)設(shè)施完善程度與管理水平差異帶來了不同的防控效果,活力社區(qū)建設(shè)對健康城市建設(shè)至關(guān)重要。二是營建具有社會包容性的城市環(huán)境。人群不同,對健康城市的理解與需求也各不相同。增強不同人群的非正式互動,讓不同人群參與社區(qū)營造,對活力社區(qū)建設(shè)尤為重要。三是設(shè)計資源節(jié)約但更具韌性的活力社區(qū)。使用基于自然的解決方案,更具有可持續(xù)性。
注重打造安全城市。一是高標準設(shè)計規(guī)劃,提升城市抵御自然災(zāi)害的能力。轉(zhuǎn)變“重救災(zāi)、輕減災(zāi)”的思想認識,切實樹立“規(guī)劃防災(zāi)”理念,提升城市自然災(zāi)害綜合防范能力,實現(xiàn)從注重災(zāi)后救助向注重災(zāi)前預(yù)防轉(zhuǎn)變,從應(yīng)對單一災(zāi)種向綜合減災(zāi)轉(zhuǎn)變,構(gòu)建體現(xiàn)新發(fā)展理念的城市防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)治理體系。二是優(yōu)化城市空間,從公共衛(wèi)生角度考量城市空間規(guī)劃。目前,我國的健康城市標準大多局限于衛(wèi)生醫(yī)療的角度,從城市規(guī)劃角度出發(fā)的標準較少。從公共衛(wèi)生體系考量,健康城市規(guī)劃是一個宏觀規(guī)劃,至少包括土地利用計劃、開放空間、居住和鄰里環(huán)境、健康交通、醫(yī)療保健環(huán)境、食品環(huán)境、生活環(huán)境管理等多方面內(nèi)容。三是提升基層治理水平,探索以社區(qū)為核心的城市安全發(fā)展規(guī)劃。把社區(qū)作為城市安全的細胞,樹立“大安全”理念,將生產(chǎn)安全、居家安全、社會治安、防火防盜防災(zāi)防病等安全領(lǐng)域向社區(qū)延伸。建設(shè)兒童友好型、老年友好型、域外人口友好型、健康友好型、安全防范友好型社區(qū),筑牢城市安全細胞。
三、抓好健康城市規(guī)劃的落實
一是廣泛動員,形成合力。健康城市建設(shè)是一個系統(tǒng)工程,廣泛動員、全員參與至關(guān)重要。世衛(wèi)組織發(fā)布的健康城市發(fā)展步驟的建議,就包括初始階段的增強健康意識、推廣發(fā)展戰(zhàn)略、動員跨部門行動等。二是依法建設(shè),夯實基礎(chǔ)。健康城市建設(shè)是一個長期工程。健康城市規(guī)劃既包括長期、中期、短期規(guī)劃,也包括跨地區(qū)的大尺度規(guī)劃,或者社區(qū)、道路等小尺度規(guī)劃,規(guī)劃立法至關(guān)重要。三是統(tǒng)籌城鄉(xiāng),突出特色。不同的文化傳統(tǒng),不同的資源稟賦,不同的發(fā)展階段,對健康的理解各不相同,健康城市建設(shè)不是千篇一律。四是科學(xué)評估,選好切入點。必須根據(jù)地方特點和健康需求,確定適合的規(guī)劃“切入點”。選好切入點,全面建立城市體檢機制至關(guān)重要,可以借助城市“智慧大腦”平臺,形成“城市體檢”評估常態(tài)化工作機制。
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