本報訊 “父母心疼錢習(xí)慣了，就算把現(xiàn)金提前放到他們手里，往年也常有不舍得繳、不積極繳的情緒。醫(yī)保個人賬戶代繳很方便，社區(qū)干部還主動在業(yè)主群轉(zhuǎn)發(fā)《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 多渠道繳費(fèi)指引》《職工醫(yī)保個人賬戶為家人代繳居民醫(yī)保費(fèi) 支付寶操作指南》等資料，父母的醫(yī)保費(fèi)今年繳得特別順利。”我省職工醫(yī)保個人賬戶代繳2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)將于12月31日截止，工作忙碌的李長紅在近日用個人賬戶幫家人代繳醫(yī)保費(fèi)后，臉上露出了如釋重負(fù)的笑容。

醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾健康福祉，是實現(xiàn)人民群眾病有所醫(yī)的關(guān)鍵一環(huán)，而醫(yī)保經(jīng)辦則成為服務(wù)民生的第一線和最前沿。市醫(yī)保局堅持“以人民為中心”的發(fā)展思想，聚焦群眾醫(yī)保領(lǐng)域急難愁盼問題，推進(jìn)綜合柜員“一窗辦”“一次辦”、下沉服務(wù)“就近辦”“便捷辦”、高頻事項“網(wǎng)上辦”“掌上辦”、減證便民“承諾辦”“免申辦”，不斷健全醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系。截至目前，全市醫(yī)保電子憑證累計激活360.38萬人，激活率100%；醫(yī)保碼三級醫(yī)院全流程覆蓋率100%；依托微信、支付寶小程序上線查詢、辦理24項醫(yī)保業(yè)務(wù)，全市累計使用1023萬人次，日均訪問3.8萬次。

綜合柜員“一窗辦”“一次辦”。在全市醫(yī)保經(jīng)辦窗口推行醫(yī)保業(yè)務(wù)“綜合柜員制”經(jīng)辦模式，實現(xiàn)“取一個號、排一次隊、一窗通辦”。認(rèn)真落實首問責(zé)任制、一次性告知制、限時辦結(jié)制、責(zé)任追究制，堅持窗口工作人員亮身份、亮承諾、亮職責(zé)，從根上解決門難進(jìn)、臉難看、事難辦、庸懶散浮拖等現(xiàn)象。同時，規(guī)范服務(wù)流程，全市醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)實現(xiàn)事項名稱統(tǒng)一、事項編碼統(tǒng)一、辦理材料統(tǒng)一、辦理時限統(tǒng)一、辦理環(huán)節(jié)統(tǒng)一、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的 “六統(tǒng)一”，不斷推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)。

下沉服務(wù)“就近辦”“便捷辦”。加強(qiáng)市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)工作站，在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及部分藥店設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點。全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉89個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、3159個村（社區(qū)），基本實現(xiàn)了全覆蓋，推進(jìn)經(jīng)辦端口前置、關(guān)口前移，切實打通了醫(yī)保便民服務(wù)“最后一公里”，打造了“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。

高頻事項“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。持續(xù)推廣應(yīng)用醫(yī)保碼，實現(xiàn)預(yù)約掛號、診間結(jié)算、個賬統(tǒng)籌混合支付等全流程醫(yī)保結(jié)算。全面推進(jìn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助線上支付系統(tǒng)上線工作，實現(xiàn)“一站式服務(wù)、一單制結(jié)算”。截至目前，職工大額線上直賠546人次，涉及金額1079.13萬元。積極開展門診慢性病線上申報認(rèn)定，實現(xiàn)門診慢性病認(rèn)定“不見面、網(wǎng)上辦”。截至目前，線上共受理10719人次，通過5020人次，通過率為46.83%。

減證便民“承諾辦”“免申辦”。做好全省醫(yī)保經(jīng)辦證明事項告知承諾制試點工作，通過轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、整合現(xiàn)有資源、簡化辦事流程，逐步拓展政務(wù)服務(wù)事項的“免證可辦”范圍，變“參保人申辦”為“醫(yī)保主動服務(wù)”，讓符合條件的參保人無須經(jīng)歷煩瑣的申請手續(xù)，即可直接辦理或享受醫(yī)保相關(guān)待遇。對申請其他臨時外出就醫(yī)備案（非急診非轉(zhuǎn)診）的參保人員實行“免申即享”，推動生育津貼、醫(yī)療救助對象資助參保實現(xiàn)“免申即享”。大力推進(jìn)“高效辦成一件事”改革，積極協(xié)同衛(wèi)健、公安、人社、行政審批等部門，打破原有的信息壁壘和流程阻礙，將相關(guān)業(yè)務(wù)、關(guān)聯(lián)事項串聯(lián)辦理，積極推進(jìn)職工退休一件事、新生兒一件事等工作集成辦理。記者 張西恒 通訊員 陳惠敏