為進一步提高醫(yī)療保障服務(wù)水平和服務(wù)能力，按照國家和省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，2021年11月18日18時起，全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺將在我市進行全面測試，期間全市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、服務(wù)網(wǎng)點及定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停辦理。現(xiàn)就有關(guān)事項公告如下：

一、服務(wù)暫停時間

2021年11月18日18時起，全市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、服務(wù)網(wǎng)點暫停所有醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，各級定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停醫(yī)保刷卡及醫(yī)療費用報銷服務(wù)；11月25日8時起，全面恢復(fù)醫(yī)保服務(wù)。

根據(jù)平臺測試工作進度，如恢復(fù)服務(wù)時間提前或延后，將在濮陽市醫(yī)療保障局官網(wǎng)（http://ylbzj.puyang.gov.cn）和官方微信公眾號發(fā)布公告，請及時關(guān)注。

二、業(yè)務(wù)影響范圍

平臺測試期間，全市暫停辦理各項醫(yī)保業(yè)務(wù)，主要包括職工和城鄉(xiāng)居民參保登記、信息變更、關(guān)系轉(zhuǎn)移、就醫(yī)備案、費用報銷和信息查詢等服務(wù)。

三、業(yè)務(wù)辦理指南

（一）申報繳費業(yè)務(wù)

服務(wù)暫停期間，參保單位和參保城鄉(xiāng)居民在稅務(wù)部門辦稅大廳正常辦理申報繳費業(yè)務(wù)。服務(wù)恢復(fù)后，如遇特殊情況，參保單位和靈活就業(yè)人員憑稅務(wù)部門出具的完稅憑證到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理職工醫(yī)保手工到賬業(yè)務(wù)。

（二）就醫(yī)購藥業(yè)務(wù)

服務(wù)暫停期間，參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)、定點零售藥店購藥及享有門診慢性病、門診重特大疾病和門診特定藥品等待遇的參保患者無法進行醫(yī)保結(jié)算，請合理安排就醫(yī)購藥時間。

（三）本地報銷業(yè)務(wù)

1.11月18日18時前，本地各定點醫(yī)療機構(gòu)負責將醫(yī)保在院病人統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費病人（不影響參?；颊哒Ｗ≡褐委?，無需患者家屬到醫(yī)療機構(gòu)窗口跑腿辦理），待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報銷等業(yè)務(wù)。

2.服務(wù)暫停期間，符合出院標準的參保人員可先辦理出院手續(xù)，待服務(wù)恢復(fù)后再到原就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)重新辦理醫(yī)保住院登記及報銷業(yè)務(wù)；新入院的參保人員先辦理自費住院登記，待服務(wù)恢復(fù)后再行辦理醫(yī)保住院登記及報銷等業(yè)務(wù)。

（四）異地就醫(yī)業(yè)務(wù)

1.11月18日18時前，本市參保人員在市外異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，符合出院標準的，應(yīng)及時辦理出院報銷手續(xù)；需要繼續(xù)住院治療的，待服務(wù)恢復(fù)后，可在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理出院報銷手續(xù)?；颊咦再M出院，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷。

2.服務(wù)暫停期間，參保人員需轉(zhuǎn)往市外異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，需先自費辦理住院，待服務(wù)恢復(fù)后7個工作日內(nèi)，聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，出院時直接辦理報銷手續(xù)。

3.服務(wù)暫停期間，異地就醫(yī)門診重特大疾病患者自行自費結(jié)算，待服務(wù)恢復(fù)后攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷。

（五）異地參保人員住院業(yè)務(wù)

1.11月18日18時前，本地各定點醫(yī)療機構(gòu)負責將異地參保人員統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費病人，待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報銷業(yè)務(wù)。建議符合出院標準的異地就醫(yī)參保人員及時辦理出院報銷手續(xù)。

2.服務(wù)暫停期間，異地參保人員在我市住院符合出院標準的，自費辦理出院手續(xù)，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷；新入院的異地參保人員先自費登記入院，待服務(wù)恢復(fù)后再辦理醫(yī)保住院登記及報銷等業(yè)務(wù)，如遇特殊情況，患者可先行自費出院，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷。

請全市參保人員合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時間，各參保單位、定點醫(yī)藥機構(gòu)要認真做好宣傳解釋工作。如有其他工作調(diào)整將另行通知。

衷心感謝廣大參保人員、參保單位、定點醫(yī)藥機構(gòu)和社會各界對醫(yī)療保障工作的理解和支持！

咨詢電話  

市醫(yī)保處  0393-6966090、4423781

濮陽縣    0393-8638062、8638070

清豐縣    0393-7510565、7233571

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范  縣    0393-8686179

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中原油田（居民醫(yī)保） 0393-4816050

2021年11月15日